+7(495)745-95-99
справочная
Lekmos.ru
Поиск препаратов по аптекам:
Одновременный поиск нескольких наименований

 

Аналоги по действующему в-ву:

Хинаприл (Quinapril)


[развернуть]
Аккупро Таблетки 40мг №30 607.54 руб. за 1 г
89 предложений
Аккупро Таблетки 20мг №30 1119.46 руб. за 1 г
1087 предложений
Аккупро Таблетки 5мг №30 1618.47 руб. за 1 г
1 предложений
Аккупро Таблетки 10мг №30 2416.96 руб. за 1 г
478 предложений
Аккупро

Описание и инструкция

Аккупро, Таблетки, 40мг №30

Латинское наименование

Accupro®

Действующее вещество

Хинаприл*(Chinaprilum)

ATX

C09AA06 Хинаприл

Фармакологическая группа

Ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) ингибитор [Ингибиторы АПФ]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

D61.9 Апластическая анемия неуточненнаяD70 АгранулоцитозE14 Сахарный диабет неуточненныйE73 Непереносимость лактозыE73.0 Врожденная недостаточность лактазыE86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]E87.5 ГиперкалиемияI10 Эссенциальная (первичная) гипертензияI15 Вторичная гипертензияI24.9 Острая ишемическая болезнь сердца неуточненнаяI25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненнаяI35.0 Аортальный (клапанный) стенозI50.0 Застойная сердечная недостаточностьI67 Другие цереброваскулярные болезниK90 Нарушения всасывания в кишечникеM32 Системная красная волчанкаM34 Системный склерозT78.3 Ангионевротический отекZ100.0* Анестезиология и премедикацияZ49.1 Помощь, включающая экстракорпоральный диализ

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.активное вещество:хинаприла гидрохлорид5,416 мг10,832 мг21,664 мг43,328 мг(эквивалентно 5, 10, 20, 40 мг хинаприла соответственно)вспомогательные вещества: магния карбонат— 46,584/93,168/125/250 мг; желатин— 5/10/10/20 мг; лактозы моногидрат— 38/76/33,336/66,672 мг; кросповидон— 4/8/8/16 мг; магния стеарат— 1/2/2/4 мгоболочка пленочная (для таблеток по 5, 10 и 20 мг): Opadry белый OY-S-7331 (гипромеллоза— 1,2/2,4/2,4 мг, гипролоза— 0,9/1,8/1,8 мг, титана диоксид— 0,6/1,2/1,2 мг, макрогол 400— 0,3/0,6/0,6 мг)— 3/6/6 мг; воск травяной— 0,05/0,1/0,1 мгоболочка пленочная (для таблеток по 40 мг): Opadry коричневый Y-5-9020G (гипромеллоза— 4,8 мг, гипролоза— 3,6 мг, титана диоксид— 1,368 мг, макрогол 400— 1,2 мг, краситель железа оксид красный— 1,032 мг)— 12 мг; воск травяной— 0,2 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипотензивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, вне зависимости от времени приема пищи, запивая водой.Артериальная гипертензияМонотерапия: рекомендуемая начальная доза препарата Аккупро® у больных, не получающих диуретики, составляет 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от клинического эффекта, дозу можно повышать (увеличивая вдвое) до поддерживающей дозы 20 или 40 мг/сут, которую обычно назначают в 1 или 2 приема. Как правило, менять дозу следует с интервалами в 4 нед. У большинства пациентов применение препарата Аккупро® 1 раз в сутки позволяет добиться стойкого терапевтического ответа. Максимальная суточная доза — 80 мг/сут.Комбинация с диуретиками: рекомендуемая начальная доза препарата Аккупро® у больных, продолжающих прием диуретиков, составляет 5 мг 1 раз в сутки; в последующем ее повышают (как указано выше) до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект (см. «Взаимодействие»).ХСНРекомендуемая начальная доза препарата Аккупро® составляет 5 мг 1 или 2 раза в сутки.После приема препарата пациент должен находиться под медицинским наблюдением с целью выявления симптоматической артериальной гипотензии. В случае хорошей переносимости начальной дозы препарата Аккупро®, ее можно повышать до 10–40 мг/сут, разделив на 2 приема.Особые группы пациентовНарушение функции почек. С учетом клинических и фармакокинетических данных у пациентов с нарушенной функцией почек начальную дозу рекомендуется подбирать следующим образом: при Cl креатинина >60 мл/мин рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг; 30–60 мл/мин— 5 мг, 10–30 мл/мин— 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг).Если переносимость начальной дозы хорошая, то препарат Аккупро® можно применять 2 раза в сутки. Дозу препарата Аккупро® можно постепенно, не чаще 1 раза в неделю, увеличивать с учетом клинического, гемодинамического эффектов, а также функции почек.Пожилые пациенты. Рекомендуемая начальная доза— 10мг 1 раз в сутки, в последующем ее повышают до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект.

Показания

артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами);хроническая сердечная недостаточность (в комбинации с диуретиками и/или сердечными гликозидами).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;ангионевротический отек в анамнезе в результате предшествующей терапии ингибиторами АПФ, наследственный и/или идиопатический ангионевротический отек;одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими средствами или с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) или другими препаратами, ингибирующими РААС (двойная блокада РААС) при следующих состояниях и заболеваниях:- сахарный диабет с или без поражения органов-мишеней (диабетическая нефропатия);- нарушение функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <60 мл/мин/1,73 м2);- гиперкалиемия (>5 ммоль/л);- хроническая сердечная недостаточность и артериальная гипертензия;дефицит лактазы, непереносимость лактозы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;беременность;период лактации;детский возраст (до 18 лет).С осторожностью: симптоматическая артериальная гипотензия у пациентов, ранее принимавших диуретики и соблюдающих диету с ограничением потребления поваренной соли; тяжелая сердечная недостаточность у пациентов с высоким риском артериальной гипотензии; состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. рвота и диарея); гиперкалиемия; угнетение костномозгового кроветворения; аортальный стеноз; недостаточность мозгового кровообращения, ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность (резкое снижение АД на фоне терапии ингибиторами АПФ, может ухудшить течение данных заболеваний); двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек; нарушение функции почек у пациентов, находящихся на гемодиализе (Cl креатинина менее 10 мл/мин) (данных о применении Аккупро® у таких пациентов недостаточно); аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия); нарушение функции печени (особенно при одновременном применении с диуретиками); одновременное применение с калийсберегающими диуретиками; сахарный диабет; обширные хирургические вмешательства и проведение общей анестезии; одновременный прием других гипотензивных средств, а также ингибиторов ферментов mTOR и ДПП-4.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Аккупро® противопоказано во время беременности, у женщин, планирующих беременность, а также репродуктивного возраста, не применяющих надежные методы контрацепции. Женщины репродуктивного возраста, принимающие препарат Аккупро®, должны применять надежные методы контрацепции.При диагностировании беременности препарат Аккупро® следует отменить как можно раньше. Применение ингибиторов АПФ во время беременности сопровождается увеличением риска развития аномалий со стороны ССС и нервной системы плода. Кроме того, на фоне приема ингибиторов АПФ во время беременности описаны случаи маловодия, преждевременных родов, рождения детей с артериальной гипотензией, патологией почек (включая острую почечную недостаточность), гипоплазией костей черепа, контрактурами конечностей, черепно-лицевыми уродствами, гипоплазией легких, задержкой внутриутробного развития, открытым артериальным протоком, а также случаи внутриутробной гибели плода и смерти новорожденного. Часто маловодие диагностируется после того, как плод был необратимо поврежден.Новорожденных, которые подвергались воздействию ингибиторов АПФ внутриутробно, следует наблюдать с целью выявления артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. При появлении олигурии следует поддерживать АД и перфузию почек.Препарат Аккупро® не следует назначать в период грудного вскармливания.

Описание лекарственной формы

Таблетки, 5 мг: белые, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской и цифрой «5» на обеих сторонах.Таблетки, 10 мг: белые, треугольные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах и цифрой «10» на одной стороне.Таблетки, 20 мг: белые, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах и цифрой «20» на одной стороне.Таблетки, 40 мг: красно-коричневые, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с цифрой «40» на одной стороне и «PD 535»— на другой.

Фармакодинамика

АПФ представляет собой фермент, катализирующий превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который оказывает сосудосуживающее действие и повышает тонус сосудов, в т.ч. за счет стимуляции секреции альдостерона корой надпочечников. Хинаприл конкурентно ингибирует АПФ и вызывает снижение вазопрессорной активности и секреции альдостерона. Устранение отрицательного влияния ангиотензина II на секрецию ренина по механизму обратной связи приводит к увеличению активности ренина плазмы крови. При этом снижение АД сопровождается уменьшением ОПСС и сопротивления почечных сосудов, в то время как изменения ЧСС, сердечного выброса, почечного кровотока, скорости клубочковой фильтрации и фильтрационной фракции являются незначительными или отсутствуют. Хинаприл повышает толерантность к физической нагрузке. При длительном применении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у больных артериальной гипертензией; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Усиливает коронарный и почечный кровоток. Снижает агрегацию тромбоцитов. Начало действия после приема однократной дозы— через 1 ч, максимум— через 2–4 ч, продолжительность действия зависит от величины принятой дозы (до 24 ч). Клинически выраженный эффект развивается через несколько недель после начала терапии.

Фармакокинетика

Tmax хинаприла в плазме крови после приема внутрь— 1 ч, хинаприлата— 2 ч. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но может увеличить Tmax (жирная пища может уменьшить всасывание). С учетом выведения хинаприла и его метаболитов почками степень всасывания составляет примерно 60%. Под действием печеночных ферментов хинаприл быстро метаболизируется до хинаприлата путем отщепления эфирной группы. Основной метаболит— двухосновная кислота хинаприла,— который является мощным ингибитором АПФ.Около 38% от принятой внутрь дозы хинаприла циркулирует в плазме крови в виде хинаприлата. T1/2 хинаприла из плазмы крови составляет 1–2 ч, хинаприлата— 3 ч. Выводится почками— 61% (56%— в виде хинаприла и хинаприлата) и через кишечник— 37%. Примерно 97% хинаприла и хинаприлата циркулируют в плазме крови в связанном с белками виде. Хинаприл и его метаболиты не проникают через ГЭБ.Особые группы пациентовУ пациентов с почечной недостаточностью T1/2 хинаприлата увеличивается по мере снижения клиренса креатинина. Выведение хинаприлата снижается также у пожилых пациентов (старше 65 лет) и тесно коррелирует с нарушениями функции почек, однако в целом различий в эффективности и безопасности лечения пациентов пожилого и более молодого возраста не выявлено.У больных алкогольным циррозом печени концентрация хинаприлата снижается за счет нарушения деэтерификации хинаприла.

Взаимодействие

Тетрациклин и другие препараты, взаимодействующие с магнием. Одновременное применение тетрациклина с хинаприлом снижает всасывание тетрациклина примерно на 28–37% за счет наличия магния карбоната в качестве вспомогательного компонента препарата. При одновременном применении следует учитывать возможность подобного взаимодействия.Литий. У пациентов, одновременно получавших препараты лития и ингибиторы АПФ, наблюдали повышение концентрации лития в сыворотке крови и признаки интоксикации литием за счет усиления выведения натрия. Применять указанные препараты одновременно следует с осторожностью; при лечении показано регулярное определение концентрации лития в сыворотке крови. Одновременный прием диуретиков может усилить риск интоксикации литием.Диуретики. При одновременном применении хинаприла с диуретиками отмечается усиление антигипертензивного действия (см. «Особые указания»).Препараты, повышающие концентрацию калия в сыворотке крови. Если пациенту, получающему хинаприл, показаны калийсберегающие диуретики (например спиронолактон, триамтерен или амилорид), препараты калия и заменители соли, содержащие калий, то применять их следует осторожно, под контролем содержания калия в сыворотке крови.Этанол (напитки, содержащие алкоголь). Усиливает антигипертензивное действие хинаприла.Гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин. Терапия ингибиторами АПФ иногда сопровождается развитием гипогликемии у больных сахарным диабетом, получающих инсулин или гипогликемические средства для приема внутрь. Хинаприл усиливает эффект гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина.Другие препараты. Признаки клинически значимого фармакокинетического взаимодействия хинаприла с пропранололом, гидрохлоротиазидом, дигоксином или циметидином не выявлены.Применение хинаприла 2 раза в день существенно не отражалось на антикоагулянтном эффекте варфарина при его однократном применении (оценивали на основании ПВ).Одновременное многократное применение аторвастатина в дозе 10 мг с хинаприлом в дозе 80 мг не приводило к значительным изменениям в равновесных фармакокинетических параметрах аторвастатина.Хинаприл увеличивает риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими средствами, иммунодепрессантами, прокаинамидом.Гипотензивные препараты, наркотические анальгетики, лекарственные средства для общей анестезии усиливают антигипертензивное действие хинаприла.Эстрогены, НПВС (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2) ослабляют антигипертензивный эффект хинаприла вследствие задержки жидкости.Кроме того, у пожилых пациентов, пациентов со сниженным ОЦК (включая пациентов, получающих терапию диуретиками) или с нарушенной функцией почек, одновременное применение НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2) с ингибиторами АПФ, в т.ч. хинаприлом, может приводить к ухудшению почечной функции, включая возможную острую почечную недостаточность. Следует регулярно контролировать состояние функции почек у пациентов, получающих одновременно НПВС и хинаприл.Применение АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена может приводить к двойной блокаде активности РААС. Данный эффект может проявляться снижением АД, гиперкалиемией и изменениями в функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с монотерапией. Не следует одновременно применять хинаприл с алискиреном и алискиренсодержащими средствами или АРА II или другими препаратами, ингибирующими РААС (двойная блокада РААС) при следующих состояниях и заболеваниях:- сахарный диабет с или без поражения органов-мишеней (диабетическая нефропатия);- нарушение функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2);- гиперкалиемия (>5 ммоль/л);- ХСН и артериальная гипертензия.ЛС, вызывающие угнетение функции костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат, в/в) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.Пациенты, одновременно получающие терапию ингибиторами ферментов mTOR (например темсиролимус) или ингибиторами ДПП-4 (глиптины), или эстрамустином, могут быть подвержены большему риску развития ангионевротического отека. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов с препаратом Аккупро®.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, головокружение, слабость, нарушения зрения.Лечение: симптоматическое. Пациенту следует принять горизонтальное положение, целесообразно проведение в/в инфузии 0,9% раствора натрия хлорида (с целью увеличения ОЦК).Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Особые указания

При лечении ингибиторами АПФ описаны случаи ангионевротического отека в области головы и шеи, в т.ч. и у 0,1% больных, получавших Аккупро®. При появлении гортанного свиста или ангионевротического отека лица, языка или голосовых складок препарат Аккупро® следует немедленно отменить. Пациенту необходимо назначить адекватное лечение и наблюдать до регрессии симптомов отека. Для уменьшения симптомов могут быть применены антигистаминные средства. Ангионевротический отек с вовлечением гортани может привести к летальному исходу. Если отек языка, голосовых складок или гортани угрожает развитием обструкции дыхательных путей, необходима адекватная неотложная терапия, включающая в себя подкожное введение раствора эпинефрина (адреналина) 1:1000 (0,3–0,5 мл). При лечении ингибиторами АПФ описаны также случаи ангионевротического отека кишечника. У пациентов отмечали боль в животе (с/без тошноты или рвоты); в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и нормальной активностью С1-эстеразы. Диагноз устанавливали с помощью УЗИ, компьютерной томографии брюшной области или в момент хирургического вмешательства. Симптомы исчезали после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, принимающих ингибиторы АПФ, при установлении дифференциального диагноза необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника. У пациентов, у которых в анамнезе наблюдался ангионевротический отек, не связанный с ингибитором АПФ, может быть повышен риск его развития при лечении препаратами этой группы.У пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время проведения десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых, могут развиться анафилактоидные реакции, угрожающие жизни. Путем временного прекращения применения ингибиторов АПФ этих реакций удавалось избежать, однако они возникали вновь при случайном приеме указанных препаратов. Анафилактоидные реакции могут также развиваться при применении ингибиторов АПФ у больных, которым проводили аферез ЛПНП абсорбцией с помощью декстран сульфата, или у больных, находящихся на гемодиализе с использованием высокопроточных мембран, таких как полиакрилонитриловые. Поэтому подобных комбинаций следует избегать, применяя либо другие гипотензивные препараты, либо альтернативные мембраны для гемодиализа.Симптоматическая артериальная гипотензия редко встречается при лечении препаратом Аккупро® у больных с неосложненной артериальной гипертензией, однако она может развиться в результате терапии ингибиторами АПФ у больных со сниженным ОЦК, например при соблюдении диеты с ограниченным потреблением поваренной соли, проведении гемодиализа. В случае появления симптоматической артериальной гипотензии необходимо провести симптоматическую терапию (пациенту следует принять горизонтальное положение и при необходимости провести ему в/в инфузию 0,9% раствора натрия хлорида). Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к дальнейшему применению препарата, однако в подобных случаях следует снизить его дозу или оценить целесообразность одновременной терапии с диуретиками.Другие причины снижения ОЦК, такие как рвота или диарея, также могут привести к выраженному снижению АД. В подобных случаях пациентам следует обратиться к врачу.У пациентов, получающих диуретики, применение препарата Аккупро® также может привести к развитию симптоматической артериальной гипотензии. Таким больным целесообразно временно прекратить прием диуретика за 2–3 дня до начала лечения препаратом Аккупро®, кроме больных со злокачественной или трудно поддающейся лечению артериальной гипертензией. Если монотерапия препаратом Аккупро® не дает необходимого терапевтического эффекта, то лечение диуретиками следует возобновить. Если отменить диуретик невозможно, то препарат Аккупро® применяют в низкой начальной дозе.У пациентов с ХСН, у которых повышен риск выраженной артериальной гипотензии, лечение препаратом Аккупро® следует начать с рекомендуемой дозы под тщательным контролем врача; больных необходимо наблюдать в течение первых 2 нед лечения, а также во всех случаях, когда повышается доза препарата Аккупро®.При терапии ингибиторами АПФ у больных с неосложненной артериальной гипертензией в редких случаях развивался агранулоцитоз, который чаще встречался у больных с нарушенной функцией почек и заболеваниями соединительной ткани. При лечении препаратом Аккупро® агранулоцитоз развивался редко. При применении этого препарата (как и других ингибиторов АПФ) у больных с заболеваниями соединительной ткани и/или заболеванием почек следует контролировать число лейкоцитов в крови.У восприимчивых пациентов подавление активности РААС может привести к нарушению функции почек. У больных тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек может зависеть от активности РААС, лечение ингибиторами АПФ, включая хинаприл, может сопровождаться олигурией и/или прогрессирующей азотемией, а в редких случаях— острой почечной недостаточностью и/или летальным исходом.

Побочные действия

Нежелательные явления при применении препарата Аккупро® обычно являются слабовыраженными и преходящими. Чаще всего отмечаются головная боль (7,2%), головокружение (5,5%), кашель (3,9%), повышенная утомляемость (3,5%), ринит (3,2%), тошнота и/или рвота (2,8%) и миалгия (2,2%). Следует отметить, что в типичном случае кашель является непродуктивным, стойким и проходит после прекращения лечения.Отмена препарата Аккупро® в результате проявления побочных эффектов наблюдалась в 5,3% случаев.Ниже приведен перечень нежелательных реакций, распределенных по системам органов и частоте возникновения (классификация ВОЗ): очень часто— более 1/10; часто— от более 1/100 до менее 1/10; нечасто— от более 1/1000 до менее 1/100; редко— от более 1/10000 до менее 1/1000; очень редко— менее 1/10000, включая отдельные сообщения.Со стороны нервной системы: часто— головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, повышенная утомляемость; нечасто— депрессия, повышенная возбудимость, сонливость, вертиго.Со стороны пищеварительного тракта: часто— тошнота и/или рвота, диарея, диспепсия, боли в животе; нечасто— сухость слизистой оболочки рта или горла, метеоризм, панкреатит*, ангионевротический отек кишечника, желудочно-кишечное кровотечение; редко— гепатит.Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто— отеки (периферические или генерализованные), недомогание, вирусные инфекции.Со стороны кровеносной и лимфатической систем: нечасто— гемолитическая анемия*, тромбоцитопения*.Со стороны ССС: часто— выраженное снижение АД; нечасто— стенокардия, ощущение сердцебиения, тахикардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт, повышение АД, кардиогенный шок, постуральная гипотензия*, обморок*, симптомы вазодилатации.Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто— кашель, диспноэ, фарингит, боль в груди.Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто— алопеция*, эксфолиативный дерматит*, повышенное потоотделение, пузырчатка*, реакции фоточувствительности*, кожный зуд, сыпь.Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто— боль в спине; нечасто— артралгия.Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто— инфекции мочевых путей, острая почечная недостаточность.Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто— снижение потенции.Со стороны органа зрения: нечасто— нарушение зрения.Со стороны иммунной системы: нечасто— анафилактические реакции*; редко— ангионевротический отек.Прочие: редко— эозинофильный пневмонит.Лабораторные показатели: очень редко— агранулоцитоз и нейтропения, хотя причинно-следственная связь с применением препарата Аккупро® пока не установлена, гиперкалиемия (см. «Особые указания»); повышение уровня креатинина и азота мочевины крови (более чем в 1,25 раза по сравнению с ВГН), наблюдавшиеся у 2% пациентов, получавших монотерапию Аккупро®. Вероятность увеличения этих показателей у пациентов, одновременно получающих диуретики, выше, чем на фоне применения одного препарата Аккупро®. При проведении дальнейшей терапии показатели часто возвращаются к норме.* Менее частые нежелательные явления или отмеченные во время постмаркетинговых исследований.При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат, в/в) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.

Препарат: Аккупро в аптеках Белгорода

Формы выпуска, дозировки Метро Управление:

Выбрать станции на схеме.
Или выберите город:
корзина
0
учитывать время работы аптек      рядом с метро (500 метров)      только с доставкой

Мы не нашли предложений в данном регионе, ниже приведены данные по РФ.

Выбрана форма, дозировка: Таблетки, 40мг №30

Доступные формы, дозировки в наличие: Таблетки 10мг №30, Таблетки 20мг №30, Таблетки 40мг №30, Таблетки 5мг №30

Название аптеки показать на карте Производство Дата Наличие, шт. Цена, руб.
Планета Здоровья Химки Московская 7 круглосуточно
8 (496)... показать
замоскворецкая Речной вокзал

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Химки Московская 7
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Домодедово Рабочая 46 8:00 - 22:00,
8 (496)... показать
Линия метро не задана Домодедово

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Домодедово Рабочая 46
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Красногорск Павшинский б-р 16 8:00 - 22:00,
8 (496)... показать
арбатско-покровская Волоколамская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Красногорск Павшинский б-р 16
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Лобня Крупской 18 8:00 - 22:00,
8 (496)... показать
Линия метро не задана Лобня

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Лобня Крупской 18
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Королёв Горького 6 круглосуточно
8 (496)... показать
калужско-рижская ВДНХ

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Королёв Горького 6
Пфайзер 28-07-2021 3 620.00
Планета Здоровья Нахабино Белобородова 6 8:00 - 22:00,
8 (496)... показать
Линия метро не задана Нахабино рп, Красногорск г.о,.МО

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Нахабино Белобородова 6
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Зеленоград 1206 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Речной вокзал

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Зеленоград 1206
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Московский Радужная 15 круглосуточно
8 (495)... показать
сокольническая Саларьево

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Московский Радужная 15
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Московский Татьянин Парк 15 круглосуточно
8 (495)... показать
калининская Боровское шоссе

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Московский Татьянин Парк 15
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Жуковка Рублёво-Успенское ш 74 круглосуточно
8 (495)... показать
Линия метро не задана Жуковка д, Одинцовский г.о, МО

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Жуковка Рублёво-Успенское ш 74
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Можайск Красных Партизан 1 круглосуточно
8 (495)... показать
Линия метро не задана Можайск

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Можайск Красных Партизан 1
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Старая Купавна Кирова 19 9:00 - 21:00,
8 (496)... показать
Линия метро не задана Старая Купавна, Богородский г.о, МО

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Старая Купавна Кирова 19
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья на Первомайской 81 круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Первомайская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Первомайской 81
Пфайзер 28-07-2021 1 620.00
Планета Здоровья Красногорск Ленина 40 9:00 - 21:00,
8 (496)... показать
таганско-краснопресненская Тушинская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Красногорск Ленина 40
Пфайзер 28-07-2021 3 628.00
Планета Здоровья Московский Радужная 11 круглосуточно
8 (495)... показать
сокольническая Саларьево

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Московский Радужная 11
Пфайзер 28-07-2021 1 628.00
Планета Здоровья Королёв Тихонравова 35 круглосуточно
8 (495)... показать
калужско-рижская ВДНХ

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Королёв Тихонравова 35
Пфайзер 28-07-2021 1 628.00
Планета Здоровья СПб Парголово Абрамова 23 круглосуточно
8 (812)... показать
Московско-Петроградская линия (линия 2) Парнас

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья СПб Парголово Абрамова 23
Пфайзер 28-07-2021 1 638.00
Планета Здоровья на Павла Корчагина 3 9:00 - 21:00,
8 (495)... показать
калужско-рижская ВДНХ

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Павла Корчагина 3
Пфайзер 28-07-2021 1 644.00
Планета Здоровья на Суздальской 34 круглосуточно
8 (495)... показать
калининская Новокосино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Суздальской 34
Пфайзер 28-07-2021 2 644.00
Планета Здоровья Воронеж Кольцовская 33 круглосуточно
8 (473)... показать
Линия метро не задана Воронеж

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Воронеж Кольцовская 33
Пфайзер 28-07-2021 1 645.00
Планета Здоровья Воронеж Плехановская 9 круглосуточно
8 (473)... показать
Линия метро не задана Воронеж

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Воронеж Плехановская 9
Пфайзер 28-07-2021 1 645.00
Планета Здоровья на Старобитцевской 21 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Улица Старокачаловская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Старобитцевской 21
Пфайзер 28-07-2021 1 652.00
Планета Здоровья на Ленинградском пр-те 71 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Сокол

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Ленинградском пр-те 71
Пфайзер 28-07-2021 1 652.00
Планета Здоровья СПб Дыбенко 24 8:00 - 23:00,
8 (812)... показать
Правобережная линия (линия 4) Улица Дыбенко

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья СПб Дыбенко 24
Пфайзер 28-07-2021 1 656.00
Планета Здоровья на Халтуринской 18 круглосуточно
8 (495)... показать
сокольническая Бульвар Рокоссовского

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Халтуринской 18
Пфайзер 28-07-2021 1 660.00
Планета Здоровья на Химкинском б-ре 13 круглосуточно
8 (496)... показать
таганско-краснопресненская Сходненская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Химкинском б-ре 13
Пфайзер 28-07-2021 1 660.00
Планета Здоровья Зеленоград 931 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Речной вокзал

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Зеленоград 931
Пфайзер 28-07-2021 1 660.00
Планета Здоровья СПб Варшавская 96 круглосуточно
8 (812)... показать
Московско-Петроградская линия (линия 2) Московская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья СПб Варшавская 96
Пфайзер 28-07-2021 1 662.00
Планета Здоровья на 2-й Владимирской 32 8:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калининская Перово

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на 2-й Владимирской 32
Пфайзер 28-07-2021 1 669.00
Аптека Wer ru 8:00 - 22:00,
8 (800)... показать
люблинско-дмитровская Селигерская
Аптека Wer ru
Пфайзер 28-07-2021 7 671.00
ТРИКА на Красногвардейской круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (495)... показать
замоскворецкая Красногвардейская
ТРИКА на Красногвардейской
Пфайзер 28-07-2021 1 675.00
Планета Здоровья на Шмитовском пр-де 2 9:00 - 22:00,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Улица 1905 года

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Шмитовском пр-де 2
Пфайзер 28-07-2021 1 677.00
Планета Здоровья на Героев Панфиловцев 2 круглосуточно
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Сходненская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Героев Панфиловцев 2
Пфайзер 28-07-2021 1 677.00
Планета Здоровья Пермь Ленина 45 8:00 - 23:00,
8 (342)... показать
Линия метро не задана Пермь

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Пермь Ленина 45
Пфайзер 28-07-2021 1 681.00
Планета Здоровья Коммунарка Липовый Парк 8 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Бунинская аллея

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Коммунарка Липовый Парк 8
Пфайзер 28-07-2021 1 685.00
Планета Здоровья на Перерве 58 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Братиславская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Перерве 58
Пфайзер 28-07-2021 1 685.00
Планета Здоровья на Перовской 4 8:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калининская Шоссе энтузиастов

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Перовской 4
Пфайзер 28-07-2021 1 685.00
Аптека Солнышко на Новослободской круглосуточно
8 (499)... показать ,8 (499)... показать
кольцевая Новослободская
Аптека Солнышко на Новослободской
Пфайзер 28-07-2021 1 693.00
Планета Здоровья Пермь Екатерининская 88 круглосуточно
8 (342)... показать
Линия метро не задана Пермь

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Пермь Екатерининская 88
Пфайзер 28-07-2021 3 696.00
Авиценна Фарма Балашиха Доставка круглосуточно
8 (499)... показать ,8 (999)... показать
арбатско-покровская Щелковская
Авиценна Фарма Балашиха Доставка
Пфайзер 28-07-2021 2 697.00
Аптека Маяк на Краснопресненской круглосуточно
8 (495)... показать
кольцевая Краснопресненская
Аптека Маяк на Краснопресненской
Пфайзер 28-07-2021 1 698.00
ТРИКА Ярославль Московский пр-т 147 круглосуточно
8 (485)... показать ,8 (800)... показать
Линия метро не задана Ярославль
ТРИКА Ярославль Московский пр-т 147
Пфайзер 28-07-2021 1 699.00
Планета Здоровья Пермь Пушкина 104 Пн-Пт: 10 - , Сб, Вс: 10 - 19,
8 (342)... показать
Линия метро не задана Пермь

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Пермь Пушкина 104
Пфайзер 28-07-2021 1 703.00
Планета Здоровья Пермь Рыбалко 45 круглосуточно
8 (342)... показать
Линия метро не задана Пермь

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Пермь Рыбалко 45
Пфайзер 28-07-2021 3 710.00
Планета Здоровья Тюмень Пермякова 69 круглосуточно
8 (3452... показать
Линия метро не задана Тюмень

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Тюмень Пермякова 69
Пфайзер 28-07-2021 1 724.00
Планета Здоровья Киров Октябрьский 139 круглосуточно
8 (8332... показать
Линия метро не задана Киров

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Киров Октябрьский 139
Пфайзер 28-07-2021 1 725.00
Авиценна Фарма в Люблино Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (926)... показать
люблинско-дмитровская Люблино
Авиценна Фарма в Люблино Доставка
Пфайзер 28-07-2021 1 727.00
Озерки на Кузнецком Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 10 - 22,
8 (499)... показать ,8 (963)... показать
таганско-краснопресненская Кузнецкий мост
Озерки на Кузнецком
Пфайзер 28-07-2021 1 728.00
Самсон-Фарма на Тверском-Ямском Пн-Пт: 8 - 22, Сб: 9 - 22, Вс: 10 - 22,
8 (495)... показать
замоскворецкая Маяковская
Самсон-Фарма на Тверском-Ямском
Пфайзер 28-07-2021 1 728.00
ТРИКА Ярославль Ньютона 10:00 - 21:00,
8 (485)... показать ,8 (800)... показать
Линия метро не задана Ярославль
ТРИКА Ярославль Ньютона
Пфайзер 28-07-2021 1 729.00
Озерки Новосибирск Дуси Ковальчук 75 8:00 - 22:00,
8 (383)... показать
Линия метро не задана Новосибирск
Озерки Новосибирск Дуси Ковальчук 75
Пфайзер 28-07-2021 1 730.00
Планета Здоровья Нягань 1-й мкр 32 8:00 - 22:00,
8 (3467... показать
Линия метро не задана Нягань

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Нягань 1-й мкр 32
Пфайзер 28-07-2021 1 735.00
Аптека Ваша №1 Андропова пр-т Пн-Пт: 8 - 22, Сб: 9 - 21, Вс: 10 - 21,
8 (495)... показать
замоскворецкая Коломенская
Аптека Ваша №1 Андропова пр-т
Пфайзер 28-07-2021 1 745.00
ТРИКА в Люблино круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Люблино
ТРИКА в Люблино
Пфайзер 28-07-2021 1 786.00
ТРИКА на Зеленодольской круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (495)... показать
Некрасовская Окская
ТРИКА на Зеленодольской
Пфайзер 28-07-2021 1 793.00
Аптека Маяк на Первомайской круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Первомайская
Аптека Маяк на Первомайской
Пфайзер 28-07-2021 1 798.00
Аптека Ваша №1 Кировоградская Пн-Пт: 9 - 22, Сб: 9 - 21, Вс: 10 - 21,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Южная
Аптека Ваша №1 Кировоградская
Пфайзер 28-07-2021 1 817.00
ТРИКА на Волжской круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Волжская
ТРИКА на Волжской
Пфайзер 28-07-2021 1 825.00
ТРИКА Химки круглосуточно
8 (499)... показать ,8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Планерная
ТРИКА Химки
Пфайзер 28-07-2021 1 825.00
Аптека Ваша №1 Кропоткинский пер Пн-Пт: 9 - 22, Сб: 9 - 21, Вс: 10 - 21,
8 (495)... показать
кольцевая Парк культуры
Аптека Ваша №1 Кропоткинский пер
Пфайзер 28-07-2021 3 848.00
Аптека Ваша №1 Б Семёновская 10:00 - 22:00,
8 (495)... показать
арбатско-покровская Электрозаводская
Аптека Ваша №1 Б Семёновская
Пфайзер 28-07-2021 1 880.00
Аптека Маяк на Ленинском круглосуточно
8 (499)... показать
сокольническая Проспект Вернадского
Аптека Маяк на Ленинском
Пфайзер 28-07-2021 1 889.00
Аптека Ваша №1 Кропоткинский пер Пн-Пт: 9 - 22, Сб: 9 - 21, Вс: 10 - 21,
8 (495)... показать
кольцевая Парк культуры
Аптека Ваша №1 Кропоткинский пер
Пфайзер 28-07-2021 2 895.00
ТРИКА в Сокольниках круглосуточно
8 (499)... показать ,8 (495)... показать
сокольническая Сокольники
ТРИКА в Сокольниках
Пфайзер 28-07-2021 1 971.00
Аптека Ваша №1 Б Полянка Пн-Пт: 8 - 21, Сб: 9 - 21, Вс: 10 - 21,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Полянка
Аптека Ваша №1 Б Полянка
Пфайзер 28-07-2021 2 988.00
РОСАПТЕКА на Пречистенке 9:00 - 22:00,
8 (495)... показать
кольцевая Парк культуры
РОСАПТЕКА на Пречистенке
Пфайзер 28-07-2021 1 1132.00
Доктор Столетов СПб Космонавтов пр-т 14 10:00 - 22:00,
8 (812)... показать ,8 (812)... показать
Московско-Петроградская линия (линия 2) Парк Победы (СПб)
Доктор Столетов СПб Космонавтов пр-т 14
Пфайзер 28-07-2021 1 1266.00
 

Мы в Viber
Мы в Telegram